De minister denkt dat ze fijn bezuinigt op de zorg. Maar de dokter beslist anders. Volgens het Centraal Planbureau rekent het kabinet zich te snel rijk wanneer het snijdt in het basispakket van de zorgverzekeringen. Fier aangekondigde besparingen worden in de praktijk maar voor de helft gehaald.
Van de 500 miljoen aan bezuinigingen op het basispakket die kabinetten sinds 2006 hebben aangekondigd, is naar schatting slechts 250 miljoen gerealiseerd. Bovendien houdt het kabinet nauwelijks bij wat de resulaten van de bezuinigingsplannen zijn. Dat blijkt uit onderzoek van de Algemene Rekenkamer.
Kees Vendrik, collegelid van de Algemene Rekenkamer, laakt het gebrekkige overzicht bij VWS:
“Wij moesten eerst zoeken naar goede gegevens over de gerealiseerde bezuinigingen, want die waren niet voor handen. Wij hebben tegen de minister gezegd: het ware logisch als je de realisatie van grote pakketmaatregelen wel volgt.”
Zelfs van ingrijpende bezuinigingen, zoals het schrappen van fysiotherapie uit het basispakket, blijkt niet te zijn bijgehouden wat de financiële effecten geweest zijn. Vendrik noemt het ‘niet verstandig’ dat systematische rapportage over dergelijke maatregelen uitblijft, aangezien die zijn bedoeld om financieel resultaat te behalen. De Rekenkamer constateerde eerder al dat de zorguitgaven slechts beperkt beheersbaar zijn.
Het half miljard aan besparingen die minister Edith Schippers bij elkaar al aankondigde, is maar voor de helft gehaald
Neem de patiënten met hoog cholesterol die en masse moesten overstappen naar goedkopere medicijnen. Aanvankelijk deden ze dat, maar binnen de kortste keren zaten veel patiënten weer aan de duurdere varianten. Met hulp van het doktersbriefje ‘heeft te veel last van de goedkope variant’. Resultaat: niet de verwachte besparing van bijna 100 miljoen euro, maar slechts 18 miljoen.
Soms gaat het beter: Nederland geeft inderdaad veel minder uit aan maagzuurremmers, vruchtbaarheidsbehandelingen en rollators. Maar neem dan de antidepressiva: wie maar een beetje in de put zit, zou die niet langer vergoed krijgen – 20 miljoen bezuinigen, rekende het kabinet een paar jaar geleden de Tweede Kamer voor. De echte winst was nul: men slikte gewoon door.
Beperking basispakket
Het half miljard aan besparingen die minister Edith Schippers (volksgezondheid) bij elkaar al aankondigde, is maar voor de helft gehaald. En haar doel om de komende jaren nog eens een kwart miljard te bezuinigen, zal vermoedelijk hetzelfde lot zijn beschoren.
Twee jaar geleden suggereerde het CPB al om het basispakket te beperken, een pleidooi dat enthousiast werd ontvangen bij Schippers’ VVD maar werd afgewezen door coalitiepartner PvdA en andere partijen. Het planbureau, dat gisteren de waarschuwing herhaalde dat de zorgkosten de komende kwart eeuw ongeveer verdubbelen, denkt dat de oplossing nog steeds in beperking van het basispakket ligt. Maar dan moeten dokters wel betere richtlijnen krijgen over de wijze waarop ze die beperkingen moeten uitvoeren met ‘gepaste zorg’. Alleen dan kan het kabinet het parlement een realistisch beeld geven van de bezuinigingen die eraan zitten te komen. Schippers beloofde gisteren beterschap: ze onderschreef direct de conclusies van het planbureau.
Bron: Stop de bankiers
